C-arm 유도

C-arm 영상유도 시술 · 목 · 등 · 허리

경막외 신경차단술 Epidural Nerve Block · 경막외 주사

척추 안에서 신경을 감싸고 있는 막(경막) 바깥 공간에 약물을 넣어, 디스크나 협착으로 붓고 예민해진 신경의 염증과 통증을 가라앉히는 시술입니다. C-arm 영상으로 바늘 위치와 약물이 퍼지는 모습을 확인하면서 진행합니다.

C-arm 유도영상 확인 시술

국소 마취주사 부위 마취

당일 귀가입원 없음

건강보험 적용급여 시술

이런 분께 권합니다

• 허리나 목에서 시작해 다리나 팔로 뻗치는 통증, 저림이 있다
• 디스크(추간판 탈출증)나 척추관협착증으로 진단받았다
• 조금만 걸어도 다리가 저리고 당겨서 쉬었다 가야 한다
• 약과 물리치료를 해도 통증이 잘 줄지 않는다

바로 병원에 오셔야 하는 경우: 다리에 힘이 갑자기 빠지거나, 대소변 보기가 어렵거나, 항문 주위 감각이 둔해지면 신경이 심하게 눌린 응급 상황일 수 있습니다. 시술보다 먼저 정밀 검사와 수술 여부 판단이 필요하므로 지체하지 말고 진료를 받으세요.

어떤 원리인가요?

디스크가 튀어나오거나 척추관이 좁아지면 척추에서 팔다리로 나가는 신경이 눌리고, 그 주변에 염증과 부기가 생깁니다. 이 염증이 신경을 예민하게 만들어 팔다리로 뻗치는 통증(방사통)과 저림을 일으킵니다.

경막외 신경차단술은 신경을 감싼 막 바깥의 공간(경막외강)에 약물을 넣어, 약이 아픈 신경 뿌리 주변으로 직접 퍼지도록 하는 시술입니다. 약물이 염증과 부기를 가라앉히고 예민해진 신경을 진정시켜 통증을 줄입니다.

사용하는 약물

주로 국소마취제와 소량의 스테로이드를 사용하며, 상태에 따라 약물의 종류와 양을 조절합니다. 스테로이드는 전신에 먹는 약보다 훨씬 적은 양을 아픈 부위에 직접 쓰는 방식이며, 횟수와 간격을 조절해 사용합니다.

부위별 시술

통증이 있는 신경의 위치에 따라 네 부위로 나누어 시술합니다.

본원에서 촬영한 실제 시술 영상이며, 환자를 알아볼 수 있는 정보는 모두 지웠습니다.

시술은 이렇게 진행됩니다

1. 진찰과 영상 검토증상과 진찰 소견, X-ray나 MRI를 확인해 어느 신경이 문제인지 판단하고, 복용 중인 약(특히 혈액을 묽게 하는 약, 당뇨약)을 점검합니다.
2. 자세 잡기와 소독시술 부위에 따라 엎드리거나 옆으로 누운 자세를 잡고, 피부를 소독합니다.
3. 국소 마취바늘이 들어갈 피부를 먼저 마취해 통증을 줄입니다.
4. C-arm으로 위치 확인X-ray 투시 장비(C-arm)로 척추를 보면서 바늘을 경막외강까지 정확히 넣고, 조영제로 약물이 퍼질 길을 확인합니다.
5. 약물 주입아픈 신경 뿌리 주변으로 약물이 퍼지도록 천천히 주입합니다.
6. 회복실 휴식 후 귀가회복실에서 쉬면서 다리 힘이나 어지러움 등 상태를 확인한 뒤 귀가합니다.

기대할 수 있는 효과와 한계

부작용과 주의사항

흔하고 일시적인 것	주사 부위 통증, 일시적인 통증 증가, 몇 시간 동안 다리(또는 팔)가 저리거나 힘이 빠지는 느낌, 얼굴이 화끈거리는 느낌
드물지만 중요한 것	두통, 감염, 출혈, 약물 알레르기, 신경 손상. 시술 후 열이 나거나, 심한 두통, 점점 심해지는 통증이나 힘 빠짐이 있으면 바로 연락 주십시오.
미리 알려 주세요	당뇨(스테로이드로 며칠간 혈당이 오를 수 있음), 혈액을 묽게 하는 약 복용, 임신 가능성, 조영제·약물 알레르기

시술 전후 안내

👉 허리와 목 운동은 운동·재활에서 그림과 함께 보실 수 있습니다.

건강보험 · 비용

경막외 신경차단술은 건강보험이 적용되는 급여 시술입니다. 본인부담금과 비급여 항목 등 구체적인 비용은 전화(031-529-7579)로 문의해 주세요. 진찰 결과와 함께 받는 검사·치료에 따라 달라질 수 있습니다.

자주 묻는 질문

척추에 주사를 놓는 것이 위험하지 않나요?

C-arm 영상으로 척추 구조를 보면서 바늘 위치를 확인하고, 조영제로 약물이 퍼질 길을 미리 확인한 뒤 약을 넣습니다. 부작용이 전혀 없는 시술은 없지만, 영상으로 확인하면서 진행해 정확도와 안전성을 높입니다.

효과는 언제부터 나타나나요?

국소마취제 덕분에 시술 직후 가벼워지는 느낌이 들 수 있고, 염증을 가라앉히는 효과는 며칠에 걸쳐 나타나는 경우가 많습니다. 반응은 사람마다 다릅니다.

몇 번이나 맞아야 하나요?

상태와 반응에 따라 다릅니다. 스테로이드를 쓰기 때문에 횟수와 간격을 조절해 시술하며, 경과를 보고 추가 시술 여부를 결정합니다.

이 주사를 맞으면 수술을 안 해도 되나요?

많은 디스크와 협착 통증은 수술 없이 좋아지며, 이 시술은 그 과정에서 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 다만 힘이 빠지거나 대소변 장애가 있는 경우, 또는 충분한 치료에도 좋아지지 않는 경우에는 수술이 필요할 수 있어 상급 병원 진료를 안내해 드립니다.

경막외 신경성형술과는 무엇이 다른가요?

경막외 신경차단술은 바늘로 약물을 넣는 시술입니다. 경막외 신경성형술은 가는 관(카테터)을 넣어 신경 주변의 유착을 풀고 약물을 원하는 위치에 더 정밀하게 넣는 시술입니다. 상태에 따라 알맞은 방법을 권해 드립니다.

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이 페이지는 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 치료 방법과 결과는 다를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 전문의와 상담하시기 바랍니다.